Δυστυχώς, η φλεγμονή του προστατικού ιστού δεν είναι ασυνήθιστη στους σύγχρονους άνδρες. Η προστατίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε ασθενείς άνω των 40 ετών, αλλά είναι πιθανό αυτή η ασθένεια να εμφανιστεί σε μικρότερη ηλικία. Προσέχοντας προσεκτικά την υγεία του και επικοινωνώντας έγκαιρα με έναν ουρολόγο, ένας άνδρας μπορεί να αντιμετωπίσει πλήρως το πρόβλημα και να αποφύγει πολλές επιπλοκές. Για να αναγνωρίσετε έγκαιρα την ασθένεια, πρέπει να γνωρίζετε ποια συμπτώματα της προστατίτιδας είναι χαρακτηριστικά. Η διάγνωση αυτής της ασθένειας είναι καλά εδραιωμένη στη σύγχρονη ιατρική και δεν αποτελεί πρόβλημα. Κάθε ουρολόγος γνωρίζει πώς να θεραπεύει την προστατίτιδα και ποιες μεθόδους πρέπει να χρησιμοποιεί σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Η μεγαλύτερη επιτυχία επιτυγχάνεται μέσω της σύνθετης θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους.
Αιτίες και παράγοντες πρόκλησης προστατίτιδας
Τι είναι η προστατίτιδα; Αυτή είναι μια φλεγμονή του ιστού του προστάτη που μπορεί να προκύψει από μόλυνση ή δυσκοιλιότητα. Το έναυσμα για την εμφάνιση προστατίτιδας και ο προκλητικός παράγοντας μπορεί να είναι ορισμένες ασθένειες ή χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής. Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία μετά από 40 χρόνια χωρίς επαρκή προληπτικά μέτρα οδηγούν γρήγορα σε στασιμότητα των πυελικών οργάνων και στην ανάπτυξη φλεγμονής του προστάτη. Διαπιστώθηκε ότι η ασθένεια προστατίτιδα διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άνδρες που ανήκουν σε ορισμένες ομάδες.
Οι ομάδες κινδύνου περιλαμβάνουν ηλικιωμένους άνδρες που κάνουν καθιστική ζωή και κάνουν κατάχρηση αλκοόλ. Υπάρχει επίσης αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης προστατίτιδας σε άτομα που έχουν υποφέρει από ουρολογικές λοιμώξεις, έχουν εντερικά προβλήματα και, ειδικότερα, υποφέρουν από δυσκοιλιότητα. Εάν ένας άνδρας ανήκει σε μία από αυτές τις ομάδες, θα πρέπει να υποβάλλεται συχνότερα σε διαγνωστικές εξετάσεις, αφού η προστατίτιδα διαγιγνώσκεται δύο φορές συχνότερα σε μέλη της ομάδας κινδύνου.
Συμπτώματα προστατίτιδας
Αν και οι εκδηλώσεις της προστατίτιδας μπορεί να είναι παρόμοιες με άλλες ασθένειες του ουροποιογεννητικού συστήματος, εξακολουθούν να υπάρχουν σήματα από το σώμα που πρέπει να προειδοποιούν έναν άνδρα και να είναι αφορμή για να πάει στον γιατρό. Είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό μόλις εμφανιστεί η παραμικρή βλάβη της ανδρικής υγείας, τότε η θεραπεία θα είναι ευκολότερη και πιο αποτελεσματική. Για να κατανοήσετε πώς αντιμετωπίζεται η προστατίτιδα στους άνδρες, πρέπει να έχετε μια ιδέα για τις εκδηλώσεις της νόσου.
Κύρια σημεία προστατίτιδας
- Διαταραχές του ουροποιητικού
- σεξουαλικά προβλήματα,
- Πόνος στην περιοχή της πυέλου.
Γιατί εμφανίζονται αυτά τα συμπτώματα; Αυτό οφείλεται σε αλλαγές στον ιστό του προστάτη. Λόγω φλεγμονής, αυξάνεται και αρχίζει να πιέζει την ουρήθρα, στενεύοντας τον αυλό της. Τέτοιες διεργασίες οδηγούν σε προβλήματα με την ούρηση και επιδείνωση της ροής των ούρων. Καθώς η φλεγμονή εξελίσσεται, αυξάνονται και οι σεξουαλικές διαταραχές, οι οποίες επίσης επιδεινώνονται σταδιακά.
Πότε πρέπει να ηχήσετε το ξυπνητήρι; Όσο νωρίτερα, τόσο καλύτερα, ακόμη και με τα πρώτα σημάδια προστατίτιδας:
- δυσκολία στην ούρηση,
- υπάρχει πόνος στην περιοχή της πυέλου.
Στη συνέχεια, υπάρχουν άλλα σημάδια:
- προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου,
- εμφάνιση ραβδώσεων αίματος στα ούρα,
- έκκριση από την ουρήθρα,
- επιδείνωση της στύσης,
- εξασθένηση του οργασμού.
Μορφές προστατίτιδας και τα χαρακτηριστικά τους
Η προστατίτιδα μπορεί να είναι μολυσματική και στάσιμη, καθώς και οξεία και χρόνια. Η μολυσματική μορφή μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. η συμφορητική μορφή είναι συνήθως μόνο χρόνια. Τα οξέα συμπτώματα είναι πάντα έντονα, προκαλούν ανησυχία στους άνδρες και συχνά αποτελούν λόγο για επίσκεψη σε γιατρό. Με μια χρόνια ασθένεια, αναπτύσσεται σταδιακά, τα συμπτώματα της προστατίτιδας αυξάνονται αργά. Για το λόγο αυτό, στις περισσότερες περιπτώσεις οι άνδρες προσέρχονται στον ουρολόγο όταν η νόσος είναι ήδη προχωρημένη και μπορεί να έχουν προκύψει δυσάρεστες επιπλοκές.
Η λοιμώδης προστατίτιδα προκαλείται συχνότερα από βακτήρια, αλλά οι ιοί και οι μύκητες μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή του προστάτη. Από πού προέρχεται η μόλυνση; Στις περισσότερες περιπτώσεις από το ουροποιητικό σύστημα του ίδιου του ασθενούς. Η κυστίτιδα ή η ουρηθρίτιδα συχνά οδηγεί στην εξάπλωση της λοίμωξης στον προστάτη. Σχεδόν κάθε πηγή μόλυνσης στο σώμα με επιδείνωση της ανοσίας και παρουσία προκλητικών παραγόντων μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του προστάτη.
Συμπτώματα οξείας προστατίτιδας
- δυσκολία και πόνο κατά την ούρηση,
- Συχνή επιθυμία για ούρηση,
- Πόνος στη βουβωνική χώρα
- Εξασθένηση της στύσης
- αύξηση της θερμοκρασίας,
- Γενική αδυναμία
- Έκκριση από την ουρήθρα.
Η γενική κατάσταση του σώματος υποφέρει αισθητά, επομένως η οξεία λοιμώδης προστατίτιδα δύσκολα μπορεί να αγνοηθεί. Εάν η αιτία είναι μια βακτηριακή λοίμωξη, θα υπάρχει μια παχύρρευστη, κιτρινωπή έκκριση από την ουρήθρα. Εμφανίζονται τόσο κατά την ούρηση όσο και κατά την αφόδευση, δηλαδή κατά την καταπόνηση.
Η νόσος αρχίζει οξεία με εμφανή συμπτώματα και εξελίσσεται στα ακόλουθα στάδια:
- καταρροϊκός,
- θυλακιώδης,
- παρεγχυματικό,
- Σχηματισμός αποστήματος.
Το καταρροϊκό στάδιο είναι μια φλεγμονή κατά την οποία προσβάλλονται μεμονωμένοι λοβοί του προστάτη και παρατηρούνται οι πρώτες διαταραχές στην ούρηση. Λόγω της φλεγμονής του ιστού, εμφανίζεται οίδημα, το οποίο οδηγεί σε στασιμότητα των εκκρίσεων στα ωοθυλάκια του αδένα και σε εξέλιξη της φλεγμονής.
Μετά από αυτό, η ασθένεια προστατίτιδα μετακινείται στο επόμενο, θυλακιώδες στάδιο και συνοδεύεται από εστιακή διαπύηση των λοβών του προστάτη. Τα κύρια συμπτώματα είναι πόνος στο περίνεο, στη βουβωνική χώρα, σημαντικά προβλήματα με την ούρηση και θερμοκρασία σώματος έως και 38°C.
Εάν η ασθένεια δεν σταματήσει σε αυτό το στάδιο, η διαδικασία εξαπλώνεται σε μεγάλο αριθμό λοβών του προστάτη και στον παρεγχυματικό ιστό τους. Αυτό είναι το στάδιο του παρεγχύματος. Συνοδεύεται από πυρετό, πυρετό, η θερμοκρασία ανεβαίνει στους 39°C. Ο ασθενής υποφέρει από έντονους πόνους στη βουβωνική χώρα και την περιοχή του περινέου, η ούρηση είναι συχνή και επώδυνη. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να αναπτυχθεί μια επικίνδυνη επιπλοκή, όπως η οξεία κατακράτηση ούρων, που απαιτεί επείγουσα φροντίδα.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται περαιτέρω, η προστατίτιδα μπορεί να γίνει επικίνδυνη. Όταν τα μικρά αποστήματα συγχωνεύονται, σχηματίζεται ένα απόστημα στον προστάτη. Μπορεί να ανοίξει και μετά το πύον ρέει στην ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα και το ορθό. Αυτό συνοδεύεται από έντονο πόνο, δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων, εξόγκωση του ιστού και κίνδυνο σήψης.
Χαρακτηριστικά χρόνιας προστατίτιδας
Εάν η οξεία προστατίτιδα δεν αντιμετωπιστεί κανονικά έγκαιρα, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να γίνει χρόνια. Στη συνέχεια, η ασθένεια εξελίσσεται αργά, χωρίς να θυμάται για κάποιο χρονικό διάστημα, αλλά περιοδικά εμφανίζονται περίοδοι έξαρσης. Είναι πιθανό τα συμπτώματα της προστατίτιδας να εμφανίζονται συνεχώς, αλλά όχι με τόση δύναμη όπως στην οξεία μορφή της νόσου.
Η δεύτερη και πιο κοινή αιτία χρόνιας προστατίτιδας είναι η συμφόρηση του προστάτη και των πυελικών οργάνων. Τόσο η φλεβική στασιμότητα, που διαταράσσει την εκροή αίματος και τη διατροφή του ιστού του οργάνου, όσο και η στασιμότητα της έκκρισης του προστάτη, που βλάπτει τη λειτουργικότητά του, είναι επικίνδυνα.
Συμπτώματα της χρόνιας μορφής
- Πονώδης πόνος που εμφανίζεται στην κοιλιά, την επιδιδυμίδα, το περίνεο, το ορθό,
- Επώδυνη στύση
- Συχνές εκδρομές στην τουαλέτα
- πόνος κατά την ούρηση,
- Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
- Δυσκολία εκσπερμάτωσης
- Εάν η αιτία της νόσου είναι βακτηριακή, υπάρχει έκκριση από την ουρήθρα.
Η ασθένεια προστατίτιδα ονομάζεται ύπουλη. Η επίσκεψη στον ουρολόγο σε προχωρημένο στάδιο δεν είναι πάντα απόδειξη ότι ένας άνδρας δεν προσέχει την υγεία του. Η φλεγμονή του προστάτη μπορεί να εξελιχθεί για χρόνια χωρίς κλινικές εκδηλώσεις ή εμφανή συμπτώματα και σε κάποιο σημείο, όταν εκτίθεται σε έναν προκλητικό παράγοντα, όλες οι εκδηλώσεις αναπτύσσονται πολύ γρήγορα.
Πόνος στην προστατίτιδα
Ο ίδιος ο προστάτης δεν πονάει, αλλά οι νευρικές απολήξεις προέρχονται από αυτόν που ανταποκρίνονται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Η θέση του προστάτη και των νευρικών οδών είναι τέτοια που οι ώσεις του πόνου στα πυελικά όργανα αποκλίνουν, έτσι ώστε ο πόνος να γίνεται αισθητός σε διαφορετικά σημεία.
Εντοπισμός πόνου στην προστατίτιδα
- κάτω κοιλιακή χώρα
- ιερό οστό,
- όσχεο,
- βήμα.
Η φύση των επώδυνων αισθήσεων εξαρτάται από την ένταση, τη συχνότητα της διαδικασίας, καθώς και από τα χαρακτηριστικά του σώματος του άνδρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και μια ελαφρά φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει στον ασθενή αρκετά έντονο πόνο, σε άλλες περιπτώσεις ο άνδρας δύσκολα τον αισθάνεται ακόμη και με έντονη φλεγμονώδη διαδικασία. Σε κάθε περίπτωση, αν δεν ληφθούν μέτρα για την αντιμετώπιση της φλεγμονής, αυτή θα προχωρήσει και ο πόνος σταδιακά θα αυξηθεί. Το σύνδρομο πόνου μπορεί να είναι τόσο σοβαρό που ένας άνδρας δεν μπορεί να ζήσει με τον συνηθισμένο ρυθμό του. Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται επείγουσα δράση. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν σε αυξημένο πόνο:
- σωματική δραστηριότητα,
- υπερβολική σεξουαλική δραστηριότητα,
- Αποχή.
Η φύση του πόνου στην προστατίτιδα είναι παρόμοια με τον πόνο στην ουρηθρίτιδα, την κυστίτιδα ή την οστεοχονδρωσία. Επομένως, για να κάνετε μια διάγνωση, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση. Οι ορμόνες παίζουν σημαντικό ρόλο στην απόκριση του οργανισμού. Τα υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης λειτουργούν ως ένα είδος ανακούφισης από τον πόνο, έτσι οι άνδρες σε ενεργό ηλικία μπορεί να μην αισθάνονται τις εκδηλώσεις ασθενειών.
Προβλήματα στην ούρηση
Οι διαταραχές της ούρησης συνοδεύονται πάντα από προστατίτιδα. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται τόσο σε οξεία όσο και σε χρόνια μορφή, με μολυσματική και συμφορητική φλεγμονή του προστάτη.
Πώς εκδηλώνονται οι διαταραχές του ουροποιητικού στην προστατίτιδα;
- Η ροή των ούρων γίνεται πιο αδύναμη
- Για να αρχίσετε να ουρείτε, πρέπει να κάνετε μια προσπάθεια,
- Συχνή επιθυμία για ούρηση, η οποία μπορεί να είναι επώδυνη
- Πιθανός πόνος και τσούξιμο κατά την ούρηση,
- Αφού πάτε στην τουαλέτα, είναι δυνατός ο βασανιστικός πόνος στην περιοχή του περινέου,
- Στασιμότητα των ούρων με σοβαρή στένωση του αυλού της ουρήθρας.
Αιτίες προβλημάτων με την ούρηση λόγω φλεγμονής του προστάτη
- Η σχετική θέση του προστάτη και της ουρήθρας,
- Αλλαγές στον ιστό
- Διαταραχή της αγωγιμότητας των νεύρων στην περιοχή της πυέλου,
- Επιδείνωση της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης.
Ένας από τους λόγους για τα ουροποιητικά προβλήματα έγκειται στην ανατομική δομή του ανδρικού ουρογεννητικού συστήματος. Ο προστάτης καλύπτει την ουρήθρα, επομένως ακόμη και μια ήπια φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί σε στένωση της ουρήθρας καθώς ο προστάτης διογκώνεται και αυξάνεται σε όγκο. Οι εκδηλώσεις τέτοιων διαταραχών μπορεί να είναι ποικίλης έντασης, από μια ελάχιστα αισθητή εξασθένηση της ροής των ούρων έως πόνο που απαιτεί προσπάθεια κατά την ούρηση.
Εάν η ασθένεια διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζονται αλλαγές ουλώδους-σκληρωτικού ιστού. Διαταράσσουν τη φυσιολογική ροή των ούρων, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχές.
Οι σκληρυντικές διεργασίες του ουροποιητικού μπορούν να προκαλέσουν όχι μόνο τον σχηματισμό μηχανικών εμποδίων στην εκροή ούρων ή επιδείνωση της περισταλτικής του ουροποιητικού συστήματος, αλλά και διαταραχή της νεύρωσης. Τα νευρικά ερεθίσματα που μεταδίδονται από την ουροδόχο κύστη δεν μπορούν να περάσουν εντελώς από τον κατεστραμμένο ιστό. Γι' αυτό συμβαίνει «σύγχυση»: είτε υπάρχει ψευδής επιθυμία για ούρηση, είτε, αντίθετα, ο άνδρας έχει την αίσθηση ότι η κύστη του δεν είναι γεμάτη. Είναι δυνατό να σταματήσετε την επιθυμία για ούρηση πριν αδειάσει η κύστη.
Όλες οι παραπάνω αλλαγές οδηγούν σε στασιμότητα των ούρων, επιδείνωση της εκροής τους, αλλαγή στην ευαισθησία αυτού του οργάνου και εξασθένηση ή, αντίθετα, αύξηση του μυϊκού του τόνου. Μια αρκετά συχνή πάθηση που σχετίζεται με την προστατίτιδα είναι η λεγόμενη υπερδραστήρια κύστη. Τι συμβαίνει σε ένα τέτοιο όργανο; Ακόμα και όταν η γέμιση είναι χαμηλή, δημιουργείται υψηλή πίεση στο εσωτερικό. Αυτό προκαλεί μια παρόρμηση να φτάσει στον εγκέφαλο, η οποία μετατρέπεται σε μια παρόρμηση για ούρηση. Με μια υπερδραστήρια κύστη, αυτή η παρόρμηση μπορεί να είναι τόσο έντονη που μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια ούρων. Φυσικά, καταστάσεις όπως αυτή δεν συμβαίνουν πολύ συχνά. Οφείλονται στη σταδιακή ανάπτυξη της νόσου και στην έλλειψη κατάλληλης θεραπείας. Η ακράτεια εμφανίζεται συνήθως σε παλιές, προχωρημένες μορφές χρόνιας προστατίτιδας.
Σεξουαλικές διαταραχές
Τα προβλήματα που προκύπτουν στους άνδρες στη σεξουαλική σφαίρα γίνονται αντιληπτά από αυτούς πιο έντονα από άλλες εκδηλώσεις προστατίτιδας. Στην οξεία μορφή της νόσου, εξαφανίζονται αρκετά γρήγορα μόλις ο ασθενής αναρρώσει. Όταν ο αδένας του προστάτη έχει χρόνια φλεγμονή, η σεξουαλική δυσλειτουργία συχνά παραμένει επίμονη και μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Εκδηλώσεις σεξουαλικών διαταραχών
- Ελαφρά έκκριση από την ουρήθρα,
- Αίμα στο σπέρμα
- Μειωμένη λίμπιντο
- Μειωμένη ποιότητα σπέρματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα,
- Επώδυνη στύση ή εκσπερμάτιση
- Μειωμένη ένταση οργασμού ή απουσία του,
- Πρόωρη εκσπερμάτωση
- Στυτική δυσλειτουργία μέχρι την πλήρη απουσία στύσης.
Γιατί συμβαίνει αυτό; Πώς σχετίζονται η προστατίτιδα και οι ανδρικές σεξουαλικές λειτουργίες; Οι κύριες αιτίες των σεξουαλικών προβλημάτων στην προστατίτιδα είναι οι διαταραχές της νευρικής αγωγιμότητας και της ορμονικής ισορροπίας, που προκύπτουν από φλεγμονή και βλάβη στον ιστό των οργάνων.
Διαταραχή αγωγιμότητας των νεύρων
Οι υποδοχείς του προστάτη είναι υπεύθυνοι για τη στύση και την εκσπερμάτιση και στέλνουν τις αντίστοιχες παρορμήσεις. Η προχωρημένη ανδρική προστατίτιδα οδηγεί σε βλάβες στον αδενικό ιστό, σχηματίζονται ουλές στην επιφάνεια, εμποδίζοντας τους υποδοχείς να μεταδώσουν παρορμήσεις όπως πριν. Ως αποτέλεσμα, η στύση μπορεί να εξασθενήσει, να εμφανιστούν προβλήματα εκσπερμάτωσης και ο άνδρας να μην αισθάνεται πλέον την επιθυμία για σεξουαλική επαφή τόσο ξεκάθαρα. Εάν υπάρχει σημαντικό πρήξιμο του προστάτη κατά τη σεξουαλική επαφή λόγω ροής αίματος στα πυελικά όργανα, μπορεί να υπάρχει υπερβολική πίεση στο νευρικό πλέγμα. Αυτό οδηγεί σε πόνο κατά τη διάρκεια της στύσης ή της εκσπερμάτωσης.
Ορμονική ανισορροπία
Ο προστάτης του άνδρα είναι ένα όργανο που ρυθμίζει τα επίπεδα ορμονών και είναι υπεύθυνο για την παραγωγή τεστοστερόνης. Επιπλέον, μετατρέπει αυτή την ορμόνη σε μια πιο ενεργή μορφή - διυδροτεστοστερόνη. Όπως γνωρίζετε, μια φυσιολογική συγκέντρωση τεστοστερόνης εξασφαλίζει τη λίμπιντο και τη δυνατότητα σεξουαλικής επαφής, δηλαδή στύσης. Εάν ο προστάτης φλεγμονωθεί, οι λειτουργίες του επίσης διαταράσσονται και η παραγωγή των ανδρικών ορμονών του φύλου μειώνεται ανάλογα, γεγονός που εκδηλώνεται με τη μειωμένη σεξουαλική απόδοση ενός άνδρα.
Η σοβαρότητα της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό όχι από τον βαθμό της βλάβης των ιστών, αλλά από τη σεξουαλική σύσταση του άνδρα και η πιθανότητα ανάρρωσης εξαρτάται από τη στάση και τη συνεργασία του με τον θεράποντα ιατρό.
Πώς να κάνετε μια διάγνωση
Η σωστή θεραπεία της προστατίτιδας, καθώς και τα αποτελέσματα της θεραπείας, εξαρτώνται από την ακριβή διάγνωση. Χωρίς οργανικές μελέτες είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση προστατίτιδας. Γεγονός είναι ότι τα συμπτώματα και οι εκδηλώσεις είναι παρόμοια με εκείνα άλλων παθήσεων του προστάτη και του ουροποιητικού συστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαφορική διάγνωση είναι επίσης απαραίτητη για παθήσεις της σπονδυλικής στήλης.
Διαγνωστικά μέτρα
- Αναμνησία κατά τη διάρκεια διαβούλευσης με ουρολόγο,
- ψηφιακή εξέταση του ορθού,
- εργαστηριακές εξετάσεις,
- Διορθικό υπερηχογράφημα προστάτη,
- Ουροδυναμικές μελέτες,
- Προσδιορισμός PSA,
- ουρηθροσκόπηση,
- κυστεοσκόπηση,
- Βιοψία προστάτη.
Ο κατάλογος των μελετών είναι αρκετά εκτενής, αλλά δεν είναι πάντα απαραίτητο να διεξάγεται ένα πλήρες σύνολο.
Πώς εξετάζεται ο ασθενής;
Συνήθως, οι άνδρες που έρχονται στον ουρολόγο ενδιαφέρονται περισσότερο για το πώς να θεραπεύσουν γρήγορα την προστατίτιδα. Εξαρτάται από τους λόγους και τις επιθυμίες του ίδιου του ασθενούς. Στο πρώτο ραντεβού με έναν ειδικό θα ληφθεί λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και στη συνέχεια θα απαιτηθεί ψηφιακή εξέταση του ορθού. Αυτό επιτρέπει τον προσδιορισμό του πόνου στην περιοχή του προστάτη, του μεγέθους και του οιδήματος του. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται TRUS (ορθικός υπέρηχος) και εργαστηριακές εξετάσεις. Μόνο μετά από μια σειρά διαδικασιών μπορεί ένας ειδικός να καταλάβει πώς να θεραπεύσει την προστατίτιδα σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.
Τι δίνει το TRUS;
- Δείχνει τις ακριβείς διαστάσεις του προστάτη και των επιμέρους τμημάτων του,
- Επιτρέπει τη λεπτομερή εξέταση και αξιολόγηση της κατάστασης των μαλακών ιστών και των σπερματοδόχων κυστιδίων.
Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν
- Γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος,
- Βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων,
- Ουρηθρικό επίχρισμα
- Προστατική έκκριση.
Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται και άλλες μορφές μελέτης. Εάν υπάρχουν σοβαρές διαταραχές της ούρησης, πρέπει να προσδιοριστεί η ουροδυναμική προκειμένου να εκτιμηθεί η λειτουργία της ουροδόχου κύστης. Εάν υπάρχει υποψία για αδένωμα του προστάτη ή ανάπτυξη όγκου, γίνεται εξέταση αίματος για τον καρκινικό δείκτη PSA (ειδικό προστατικό αντιγόνο) και βιοψία αδενικού ιστού για ιστολογική εξέταση.
Θεραπεία της προστατίτιδας
Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει πολλούς τρόπους αντιμετώπισης της προστατίτιδας. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία της προστατίτιδας στους άνδρες βασίζεται σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους. Οι συγκεκριμένες μέθοδοι θεραπείας της προστατίτιδας εξαρτώνται από το στάδιο, τη χρονική στιγμή της νόσου, τον βαθμό επικράτησης και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, καθώς και από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος σε κάθε περίπτωση. Κατά κανόνα, όλες οι θεραπείες πραγματοποιούνται σε εξωτερική βάση από έναν ουρολόγο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν εμφανίζονται επικίνδυνες επιπλοκές, ο ασθενής νοσηλεύεται.
Μέθοδοι θεραπείας
- φαρμακευτική αγωγή,
- μασάζ,
- θεραπευτική γυμναστική,
- χειρουργική επέμβαση,
- Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την καταστροφή του φλεγμονώδους ιστού και την επέκταση της ουρήθρας.
Φαρμακευτική θεραπεία
Μετά την εξέταση, το πρώτο ερώτημα που προκύπτει είναι πώς αντιμετωπίζεται η προστατίτιδα στους άνδρες. Πρώτα απ 'όλα, καταφεύγουν στη φαρμακευτική θεραπεία. Η συνταγή εξαρτάται από τα αίτια της προστατίτιδας και τα υπάρχοντα συμπτώματα.
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της προστατίτιδας:
- Αντιβακτηριακούς παράγοντες (κατά της βακτηριακής προστατίτιδας),
- Αντιιικά φάρμακα (κατά της ιικής μορφής),
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα,
- άλφα αποκλειστές,
- παυσίπονα,
- αποσυμφορητικά,
- Αντιπυρετικό.
Πολλά φάρμακα για τη θεραπεία της φλεγμονής του προστάτη συνταγογραφούνται με τη μορφή υπόθετων. Αυτή η φόρμα σάς επιτρέπει να επιτύχετε ένα πιο γρήγορο αποτέλεσμα. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να συνταγογραφείτε μόνοι σας φάρμακα, γιατί κάθε φάρμακο έχει αντενδείξεις και παρενέργειες που μόνο ένας ειδικός μπορεί να λάβει πλήρως υπόψη του.
Μασάζ
Αυτή η μέθοδος θεραπείας της προστατίτιδας χρησιμοποιείται ως πρόσθετη μέθοδος στη φαρμακευτική θεραπεία. Επιτρέπει την ταχύτερη θεραπεία της προστατίτιδας και πολύ καλύτερα αποτελέσματα. Χρησιμοποιούνται εσωτερικές και εξωτερικές μέθοδοι μασάζ.
Η πιο σημαντική και αποτελεσματική μέθοδος για μασάζ στον προστάτη είναι η ψηφιακή διέγερση του ορθού. Ο ειδικός που κάνει το μασάζ εισάγει ένα δάχτυλο στο ορθό του ασθενούς, ψηλαφίζει τον προστάτη και κάνει κινήσεις μασάζ.
Τα οφέλη του μασάζ:
- Βελτιωμένη παροχή αίματος,
- διέγερση του αδένα,
- Αφαίρεση στάσιμων εκκρίσεων.
Χάρη στο μασάζ του προστάτη, η επίδραση των φαρμάκων ενισχύεται και η ανάρρωση γίνεται πολύ πιο γρήγορα.
Το εξωτερικό μασάζ δεν περιλαμβάνει διείσδυση στο σώμα. Οι κινήσεις μασάζ εκτελούνται μέσω του δέρματος του περίνεου. Αυτή η διαδικασία είναι μια καλή πρόληψη της προστατίτιδας στους άνδρες, αλλά η αποτελεσματικότητά της δεν αρκεί για τη θεραπεία της νόσου.
Θεραπευτική γυμναστική
Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί η προστατίτιδα με θεραπευτικές ασκήσεις; Κατά την εκτέλεση ασκήσεων, υπάρχει εισροή αρτηριακού αίματος στον προστάτη και βελτίωση της εκροής φλεβικού αίματος, δηλ. η στασιμότητα στο όργανο εξαλείφεται. Με τακτική σωματική δραστηριότητα, αυτό φυσικά συμβαίνει σταδιακά. Το σύμπλεγμα για τη διατήρηση της υγείας των ανδρών αποτελείται από ένα σύνολο απλών ασκήσεων που εκτελούνται ξαπλωμένοι, καθιστοί ή όρθιοι. Μία από τις απλούστερες και πιο αποτελεσματικές ασκήσεις είναι η περιοδική ένταση και χαλάρωση των μυών στον πρωκτό. Μπορεί να γίνει ανά πάσα στιγμή και σχεδόν οπουδήποτε, ακόμα και στο χώρο εργασίας, καθώς είναι εντελώς αόρατο στους άλλους. Αυτή η άσκηση είναι μια εξαιρετική πρόληψη της προστατίτιδας στους άνδρες. Σας επιτρέπει να διατηρείτε καλό μυϊκό τόνο του περίνεου και την ενεργό κυκλοφορία του αίματος.
Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για τη διόρθωση προβλημάτων του προστάτη
Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους θεραπείας της προστατίτιδας στους άνδρες, οι οποίες αναπτύχθηκαν μόλις πρόσφατα. Χρησιμοποιούνται όπου μια σειρά συντηρητικών θεραπευτικών μέτρων δεν λύνει το πρόβλημα. Τέτοιες μέθοδοι ενδείκνυνται σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η εκροή ούρων και να μειωθεί η φλεγμονή.
Προτεινόμενες τεχνικές:
- Η διουρητηρική θεραπεία μικροκυμάτων βοηθά στη μείωση του μεγέθους του προστάτη χρησιμοποιώντας υψηλές θερμοκρασίες.
- Η υπερηχογραφική θεραπεία του προστάτη βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής.
- Οι μέθοδοι laser επιτρέπουν την πήξη των ιστών, η οποία οδηγεί στην ανανέωσή τους και στην ενίσχυση της τοπικής ανοσίας.
- Η κρυοκαταστροφή είναι μια μέθοδος αφαίρεσης φλεγμονωδών περιοχών ιστού σε χαμηλές θερμοκρασίες.
- Η διαστολή της ουρήθρας με μπαλόνι είναι μια μηχανική διαστολή της ουρήθρας χρησιμοποιώντας ένα ειδικό φουσκωτό μπαλόνι που εισάγεται μέσω καθετηριασμού.
- Το stenting ουρήθρας μπορεί να χρησιμοποιηθεί είτε μόνο του είτε σε συνδυασμό με διαστολή με μπαλόνι. Η ουρήθρα επεκτείνεται με χρήση στεντ.
Χειρουργική θεραπεία
Η ριζική μέθοδος αντιμετώπισης της προστατίτιδας είναι η χειρουργική. Στις μέρες μας χρησιμοποιείται σπάνια, μόνο σε δύσκολες περιπτώσεις που άλλες μέθοδοι δεν φέρνουν αποτελέσματα. Η ουσία της επέμβασης είναι η εκτομή του προστάτη, η οποία οδηγεί σε μείωση της πίεσης στην ουρήθρα, βελτίωση της ουροδυναμικής και ανακούφιση των φλεγμονωδών συμπτωμάτων.
Η επέμβαση μπορεί να γίνει ανοιχτά ή διουρηθικά, δηλαδή μέσω της ουρήθρας.
Οι άνδρες που πάσχουν από αυτή την ασθένεια ενδιαφέρονται για το αν είναι δυνατόν να θεραπεύσουν την προστατίτιδα και να την ξεχάσουν για πάντα. Εφόσον δεν υπάρχουν μεγάλης κλίμακας, μεγάλες ουλώδεις αλλαγές στον αδενικό ιστό, είναι δυνατή η πλήρης επούλωση. Το πιο σημαντικό πράγμα για την επιτυχία στη θεραπεία της προστατίτιδας είναι η έγκαιρη επίσκεψη στον ουρολόγο. Μόλις εμφανιστούν προβλήματα με την ούρηση, πρέπει να πάτε σε μια ιατρική μονάδα, να υποβληθείτε σε εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, να αναζητήσετε θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό. Για να αποφύγετε το ερώτημα πώς να ανακάμψετε από την προστατίτιδα, αξίζει να ασχοληθείτε με την πρόληψή της: ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής, τρώτε σωστά, μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ και δώστε προσοχή σε οτιδήποτε αφορά τη διατήρηση της υγείας των ανδρών.